La fattura non è come aspettata

• 1Che cosa ha ricevuto?
• 2Indichi il motivo
• 3La preghiamo di indicare il suo numero di polizza o la referenza
• 4Stipulante
• 5Ha quasi finito.

Che cosa ha ricevuto?

Form UUID

Checksum

ThankYou-page URL

Form sub-type

Hidden controls

Client context

Agency ID

Interest ID

Si tratta di un credito scoperto derivante da conteggio dei premi?

Si

No

Indichi il motivo

Motivo

La preghiamo di indicare il suo numero di polizza o la referenza

Numero di polizza

Il numero di polizza è riportato su un contratto o su un conteggio di AXA (ad es. xx.xxx.xxx).

Numero di riferimento AXA

Nota bene:
questi dati sono reperibili nello scritto ricevuto, in alto a destra.

Stipulante

Appellativo

Signor

Signora

Ditta

Nome

Cognome

Via

Numero civico

Casella postale

NPA

Località

Paese

Questo Paese

Numero di telefono

Indirizzo e-mail

Ripetere indirizzo e-mail

Ditta

Via

Numero civico

Casella postale

NPA

Località

Paese

Questo Paese

Persona di contatto

Appellativo

Signor

Signora

Nome

Cognome

Numero di telefono

Indirizzo e-mail

Ripetere indirizzo e-mail

Ha quasi finito.

Accetto le disposizioni in materia di protezione dei dati.

Indietro

Passo successivo

Inviare